On a découvert que Hoàng Thi Hanh résidant dans la ville d’Ha Long, province de Quang Ninh, avait jusqu’à 13 polypes du côlon. Même si les résultats de la biopsie étaient bénins, Mme Hanh souhaitait quand même passer à un niveau supérieur pour un nouveau contrôle. Début octobre, sa fille l’a emmenée à l’hôpital Viêt Duc à Hanoi pour consulter un gastro-entérologue.

À ce moment-là, le médecin a demandé les résultats de l’examen de niveau inférieur pour voir si une nouvelle endoscopie était nécessaire, mais Hoàng Thi Hanh n’avait aucun document avec elle. La fille de Mme Hanh a appelé le médecin pour un examen à l’hôpital de Quang Ninh. Le médecin a expliqué qu’il s’agissait d’un dossier médical électronique et a envoyé les résultats via Zalo à Mme Hanh.

« Après examen des dossiers médicaux électroniques, les médecins de l’hôpital de l’amitié Viet Duc n’ont pas eu de diagnostic différent du diagnostic local. Le médecin a seulement prescrit des médicaments à prendre et a pris des rendez-vous de suivi régulier », a déclaré Mme Hanh.

Mme Hanh a des antécédents de maladie du côlon depuis de nombreuses années. Dans le passé, à cause de l’impossibilité de conserver les documents, chaque fois qu’elle se rendait à un examen, c’était très difficile, car elle ne se souvenait pas du contrôle précédent. Mais depuis deux ans, grâce aux dossiers médicaux électroniques, Mme Hanh n’a plus besoin de se battre avec des documents papier. Toutes les informations sont facilement accessibles dans le dossier médical électronique. 

« Les résultats du diagnostic du médecin provincial ont coïncidé avec ceux du médecin central. La prochaine fois, je peux être rassurée si ma mère consulte localement », a confié la fille de Mme Hanh.

Depuis l’an 2020, l’hôpital général provincial de Quang Ninh applique officiellement les signatures numériques et les dossiers médicaux électroniques pour remplacer les dossiers médicaux papier, devenant ainsi le premier hôpital de la province dans ce domaine de transformation numérique.

Selon le docteur Trinh Van Manh, directeur adjoint du Service de la santé de Quang Ninh, ancien directeur de l’hôpital général de Quang Ninh en 2015-2021, il s’agit de l’un des 10 premiers hôpitaux du pays à appliquer les dossiers électroniques. À ce jour, 100 % des documents ont été numérisés, les dossiers médicaux des patients sont signés numériquement et les résultats sont liés à la base de données du ministère de la Santé et de l’Assurance sociale vietnamienne. L’hôpital dispose également de nombreux logiciels utiles pour aider les patients, tels que la planification des examens et la recherche des résultats en ligne, les paiements autres qu’en espèces ou encore les kiosques intelligents…

Avec une forte transformation numérique dans le secteur de la santé, jusqu’à présent, la province de Quang Ninh est une unité qui se rapproche des « trois non », à savoir pas de file d’attente, pas de paperasse et pas de paiement en espèces. Quang Ninh compte actuellement 5 unités qualifiées pour mettre en œuvre des dossiers médicaux électroniques/hôpitaux sans papier (hôpital général provincial, hôpital Bai Chay, hôpital d’obstétrique et de pédiatrie, Centre médical du district de Hai Ha, Centre médical du district de Tiên Yên) sur un total des 58 hôpitaux qui ont déployé des dossiers médicaux électroniques dans tout le pays. Au quatrième trimestre 2023, la province évaluera 2 unités supplémentaires afin que la province de Quang Ninh dispose de 7 unités obtenant le statut d’hôpital sans papier.

En tant que premier centre médical du district de Quang Ninh à déployer des dossiers médicaux électroniques pour remplacer complètement les dossiers médicaux papier, le médecin spécialiste II Bui Manh Hung, directeur du centre médical du district de Hai Ha, a déclaré que le dossier médical électronique facilite les patients à venir chercher l’examen médical, il suffit d’apporter sa carte d’assurance maladie, sa carte d’identité de citoyen ou son smartphone avec l’application VSSID installée pour scanner le code afin d’obtenir un numéro et s’inscrire à l’examen médical dans les guichets automatiques intelligents.

Toutes les informations relatives aux ordonnances de visite médicale sont mises à jour sur l’écran d’attente de la visite dans les salles correspondantes. Tous les résultats de l’examen clinique des patients sont mis à jour sur le système réseau de l’hôpital connecté à tous les services et chambres.

Afin d’obtenir des avantages pour les personnes en matière d’examens et de traitements médicaux, le secteur de la santé de Quang Ninh a pris de fortes mesures de transformation numérique. De nombreux indicateurs dépassent les objectifs nationaux.

Les résultats des 6 premiers mois de l'année ont montré des chiffres positifs : le montant total des transactions de paiement sans numéraire dans l'ensemble du secteur a atteint plus de 60 %. Des logiciels ont été créés, gérés et stockés par les agences et unités de santé pour les informations administratives et sanitaires de 1 387 913 personnes (atteignant plus de 94 %). 3 248 375 ordonnances ont été liées, 266 établissements ont reçu des codes sur le système national de prescription pour les établissements d'examen médical et de traitement, 2 063 prescripteurs ont reçu des codes pour prescrire et 150 établissements médicaux ont prescrit et lié des ordonnances quotidiennes au système national de prescription.

Selon le directeur du Service de la santé, Nguyên Trong Diên, 94,3 % des habitants de la province voient actuellement leur santé gérée et surveillée à l’aide de dossiers de santé électroniques. Les établissements médicaux ont mis à niveau leurs logiciels de gestion des informations médicales (HIS/LIS/PACS/EMR) dans les hôpitaux et les centres médicaux. Les applications d’intelligence artificielle (IA) prennent en charge le diagnostic et le traitement dans un certain nombre de spécialités.

« Ce sont les résultats d’une forte transformation numérique dans le secteur de la santé de la province de Quang Ninh, pour gérer et surveiller la santé, rappeler les calendriers d’examen médical et aider les patients à connecter les données de la meilleure façon. Pour chaque examen médical et traitement, il n’y a pas besoin de conserver des copies papier », a exprimé Nguyên Trong Diên.

Mong Cai, l'une des principales localités de la province, dispose de 100 % d'établissements d'examen et de traitement médicaux dotés d'une assurance maladie, entièrement équipés de dispositifs de lecture de QRcodes sur cartes d'identité de citoyen à puce ou d'applications VNEID, connectés aux ordinateurs via Internet. 

Entre le début de l'année et le mois d'août, le taux de personnes ayant bénéficié d'examens médicaux et de traitements au moyen de cartes d'identité à puce a atteint 8 597 sur 11 310 visites (atteignant 76 %). Le paiement des frais d'hospitalisation non monétaire ont atteint 24 %.

Les personnes qui subissent des examens médicaux dans des établissements de santé bénéficiant d'une assurance maladie à 100 % ont été reliées aux dossiers de santé électroniques de l'ensemble de la population, un chiffre supérieur à l'objectif de la province.

Dô Duy M. (65 ans, du quartier de Gieng Day, ville d'Ha Long) a déjà été hospitalisé pour une maladie coronarienne. Cependant, au lieu d’être transféré dans un hôpital de niveau un contrôle, cette fois, il a été complètement soigné à l'hôpital général provincial de Quang Ninh, car cet établissement a reçu le transfert d'importantes techniques d'application de la médecine nucléaire en cardiologie en 2019. « Lorsque je passe un examen médical sur place, je peux tenir des registres et je n'ai pas besoin de transférer les résultats de mon examen médical ni de parcourir de longues distances. Il n'y a pas de plus grand bonheur que d'avoir des soins de santé dans ma localité », a indiqué Dô Duy M.

En 2019, l'hôpital général provincial de Quang Ninh est devenu le premier hôpital provincial de la région du Nord à déployer des techniques de cardiologie nucléaire, transférées de l’hôpital militaire central 108.

Plus récemment, les médecins de l’hôpital général provincial de Quang Ninh ont intégré le logiciel d’intelligence artificielle (IA) Rapid dans le traitement de l’AVC, apportant ainsi une intervention efficace aux patients. H.V.N (50 ans à Ha Long) a eu un accident vasculaire cérébral à la 12ème heure et a été hospitalisé pour hémiplégie et son pronostic était sombre. Le patient a reçu une tomodensitométrie (TDM) et les images ont été envoyées au système de stockage et de gestion d'images de l'hôpital général provincial de Quang Ninh, qui a été intégré au logiciel Rapid, pour identifier avec précision la zone centrale de l'infarctus et la zone endommagée. En un peu plus de deux minutes, Rapid a envoyé les résultats des calculs à chaque médecin du groupe AVC de la province de Quang Ninh.

« Avec seulement une angiographie tomodensitométrique du cerveau, il est impossible d'évaluer si le patient est capable de guérir ou non, si une intervention est effectuée pour éliminer la thrombose. Normalement, pour les patients qui arrivent à l'hôpital six heures après ou dont la durée de l'AVC ne peut être déterminée, les médecins n'interviendront pas pour retirer le thrombus en raison du risque élevé d'hémorragie cérébrale. Cependant, sur la base de l’évaluation de Rapid, le médecin a décidé d’utiliser le rTPA (Alteplase) en combinaison avec l’élimination du thrombus de l’artère cérébrale », a déclaré le médecin spécialiste de niveau 1 Ngô Quang Chuc, chef du département de radiologie de l’hôpital général provincial de Quang Ninh. 

L'hôpital général de Quang Ninh est l'un des deux hôpitaux du Nord, pionnier dans la mise en œuvre du logiciel Rapid dans les soins d'urgence liés aux accidents vasculaires cérébraux et l'a appliqué sur plus de 260 patients.

En se réveillant après un accident vasculaire cérébral, M. a déclaré joyeusement : « Dans ma somnolence, je pensais que je ne pouvais plus être en vie. La médecine actuelle est incroyable. Si je ne recevais pas de soins d’urgence en temps opportun dans la province de ma ville natale, j’aurais été probablement mort ».

Ces dernières années, de nombreuses techniques médicales spécialisées et de nouvelles techniques des hôpitaux centraux ont été appliquées dans le traitement à l'hôpital général de Quang Ninh, aidant le personnel médical à maîtriser des techniques élevées et difficiles, tandis que la population locale bénéficie de services médicaux de haute technologie directement dans sa province d'origine et économiser les coûts de traitement.

Selon Nguyên Trong Diên, fin 2022, les hôpitaux de niveau provincial avaient mis en œuvre près de 50 % des techniques des hôpitaux centraux, représentant 85 % de la liste des techniques des hôpitaux centraux. Pendant ce temps, les hôpitaux au niveau du district ont effectué la plupart des techniques selon la classification.

« La province a développé des centaines de nouvelles techniques provenant des hôpitaux centraux, notamment en matière de réanimation d'urgence, de chirurgie à cœur ouvert, d'intervention cardiovasculaire, d'obstétrique, d'oncologie, de chirurgie du cerveau et de la colonne vertébrale, de chirurgie articulaire, de recherche sur le dépistage et de diagnostic prénatal. Lors du 8e Festival provincial de l'innovation technique (2020-2021), le secteur de la santé a remporté 15 prix pour 33 projets et solutions, dont trois prix de première place, trois prix de deuxième place, quatre prix de troisième place et cinq prix de consolation. Huit personnes ont été honorées en tant qu'intellectuels scientifiques et technologiques exceptionnels », a déclaré Diên.

À ce jour, Quang Ninh a reçu le transfert de plus de 2 100 techniques modernes. Les installations d'examen médical et de traitement de la province ont appliqué de nombreuses avancées scientifiques et techniques en matière de diagnostic, de traitement et de soins de santé pour les patients.

« Nos médecins sont constamment complétés par des schémas thérapeutiques nouveaux et avancés pour le traitement de maladies complexes, qui nécessitaient auparavant une référence vers les hôpitaux centraux, contribuant ainsi à sauver de nombreuses vies et à améliorer la qualité des examens médicaux et des traitements pour la population locale », a noté Diên.

Depuis 2019, l'hôpital Bai Chay exploite efficacement un système de salle d'opération intelligent, intégrant des systèmes de positionnement de navigation et de tomodensitométrie mobile, dans les chirurgies complexes de la colonne vertébrale.

En plus de mettre à jour les techniques avancées, les établissements médicaux ont également continuellement amélioré la qualité de leurs services d'examen et de traitement médicaux, ainsi que l'attitude du personnel médical au chevet, tout en améliorant la gestion de la qualité des hôpitaux afin d'obtenir la satisfaction des patients. Selon le classement des hôpitaux du ministère de la Santé en 2022, cinq hôpitaux de la province ont reçu une note « Très bon », quatre ont reçu une note « Bon », 13 « Passable » et six « Moyenne ».

Notamment, deux hôpitaux de Quang Ninh - l’hôpital d’obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh et l’hôpital général provincial de Quang Ninh - ont été reconnus pour leur conformité aux normes ISO 9001 : 2015 et ISO 14001 : 2015 de l’Organisation internationale de normalisation.

Dô Thi Lai, une femme de 75 ans du district de Tiên Yên qui souffre de diabète et de tension artérielle, est heureuse de recevoir des soins médicaux dédiés et n'a plus à s'inquiéter chaque fois que le médecin lui demande les résultats de son examen précédent.

« Depuis peu, je n’ai plus besoin d’apporter ou de mémoriser les résultats des examens précédents lorsque je vais à l’hôpital, car le médecin n’a plus qu’à consulter le dossier médical pour obtenir les résultats. Il y a de nombreuses personnes ethniques dans cette région reculée et elles reçoivent des soins de santé attentifs et enthousiastes. Tout le monde en est content », a déclaré Lai avec un sourire.

Comme Quang Ninh est une province au relief diversifié, comprenant des zones reculées, des zones frontalières et des zones insulaires, le secteur provincial de la santé s'est efforcé de réduire l’écart médical entre les différentes zones. 

Le secteur a activement déployé la plateforme d'examen et de traitement médical à distance de télémédecine, qui relie les établissements médicaux locaux à 11 hôpitaux centraux, pour améliorer la formation des ressources humaines, la qualité des examens et des consultations thérapeutiques. Chaque année, les établissements de santé de la province de Quang Ninh reçoivent en moyenne 500 sessions de formation et de transfert de technologie depuis les niveaux supérieurs via la plateforme de télémédecine. Le nombre de personnels médicaux participant à ces séances est estimé à 1 200 personnes. Le nombre de techniques transférées en ligne est d'environ 186.

Les hôpitaux provinciaux sont chargés de surveiller et de dispenser une vingtaine de sessions de formation en ligne aux hôpitaux de niveau inférieur de la province.

« Grâce au transfert de technologie, la qualité des examens médicaux et des traitements dans les localités s'est considérablement améliorée. De nombreuses techniques, telles que la chirurgie laparoscopique, la lithotripsie rétrograde et l'arthroplastie de la hanche, ont été transférées pour améliorer l'efficacité des services médicaux et la qualité de vie des gens », a déclaré le directeur du Service provincial de la santé de Quang Ninh.

Le ministère de la Santé a chargé quatre grands hôpitaux provinciaux de fournir un soutien complet aux centres de santé situés dans les zones reculées en envoyant des agents de santé dans ces centres pour aider aux examens médicaux et aux urgences.

L'une des politiques clés visant à garantir de bons services de santé aux habitants des zones reculées consiste à envoyer des médecins des hôpitaux provinciaux aux hôpitaux de district et des hôpitaux de district aux centres de santé locaux pour une durée déterminée. La rotation des médecins a permis de garantir que tous les centres de santé des communes disposent de médecins de garde.

Au cours de l'année écoulée, Quang Ninh a construit deux nouveaux hôpitaux pour améliorer les services de santé : l'hôpital de gériatrie et de récupération fonctionnelle et l'hôpital des maladies pulmonaires.

Selon le directeur du Service de la Santé de Quang Ninh, Nguyên Trong Diên, afin d'améliorer la qualité des examens de santé et des traitements, le secteur de la santé a encore beaucoup à faire pour synchroniser la qualité des soins de santé du niveau provincial au niveau local et mettre en œuvre des techniques avancées afin que les gens puissent bénéficier des meilleurs services de soins de santé primaires sans avoir à se rendre dans des hôpitaux de niveau supérieur.

N’ayant plus besoin d’emporter avec eux les carnets de santé et de se soucier des compétences des médecins locaux, beaucoup de gens sont heureux de pouvoir désormais bénéficier des meilleurs services de santé directement dans leur localité. Il s’agit d’une réussite du secteur de la santé de Quang Ninh dans la fidélisation des patients et cette confiance continuera à s’étendre lorsque des techniques de plus en plus avancées seront mises à jour et mises en œuvre au niveau local.